La revista Universidad Médica Pinareña es una publicación electrónica cuatrimestral, de acceso abierto (Open Access) y revisada por pares; editada en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Tiene como propósito  satisfacer la necesidad de socializar la información científica en ciencias de la salud o vinculadas a ellas, investigaciones y otras actividades relevantes en el desarrollo de la salud pública. Los autores pueden publicar editoriales, cartas al director, artículos originales, artículos de revisión, presentaciones de casos, comunicaciones breves y cuanta información resulte pertinente e importante para el desarrollo de la actividad científica de la provincia y el país.




Noticias

 

42 Becas de Verano para el II Curso Internacional de Investigación en Psicofisiología y Neurofisiología Aplicada “Iván Pávlov” 2019

La Cátedra de Estudios Fisiológicos Avanzados de la Facultad de Medicina No. 1 de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, la Sociedad de Neurociencias de Cuba y la Delegación Regional del CITMA en colaboración con la Dirección Provincial de Ciencia y Técnica así como con la Sociedad Cubana de Psicología para la Salud. Convocan del 18 al 25 de agosto a la segunda edición de la Becas de Verano “Iván Pávlov” para el  II Curso Internacional de Investigación en Psicofisiología y Neurofisiología Aplicada “Iván Pávlov” 2019.

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Publicado: 2018-12-19
Portada
Último número

Vol. 15 | No. 2 | Mayo-Agosto (En progreso) | 2019

Tabla de contenidos

Editorial

Unidos haciendo ciencia
Adrián Alejandro Vitón Castillo
5 lecturas

Artículo original

Mortalidad en terapia intensiva en hospital provincial pinareño

RESUMEN

Introducción: La mortalidad en las salas de cuidados intensivos continúa siendo un reto debido al alto por ciento en las mismas

Objetivos: Determinar el comportamiento de la mortalidad en la sala de terapia intensiva del Hospital Provincial Docente Clínico Quirurgico Doctor León Cuervo Rubio en el año 2018

Material y métodos: Se realizó una investigación epidemiológica, retrospectiva, transversal en el Hospital Doctor. León Cuervo Rubio, el universo y muestra del estudio fueron los 279 casos fallecidos, los datos, se obtuvieron del libro de fallecidos y  las historias clínicas, se agruparon según variables afines, se procesaron en una laptop ASUS con programa Windows XP, el texto se procesó en Word, las tablas en Excel,  para las variables cualitativas se obtuvieron las frecuencias absolutas y relativas, para el análisis se empleó el paquete estadístico SPSS versión 21.0.

Resultados: Existió un alto número de fallecidos 279    (51,79%), la mayoría eran del sexo femenino 145(51,97%), de 70 a79 años 97(34,77%),  la estadía de los mismos fue de 1 a 3 días 100(35,84%), la mayoría se le realizo necropsia 171(61,29%) y la principal causa de muerte fue la bronconeumonía  grave 134(48,03%).

Conclusiones: El estudio identifica el número de fallecidos, la edad y el sexo, la estadía, el tipo de mortalidad, el índice de necropsias así como las principales causas de muerte, por lo que el esfuerzo debe ser a disminución de la mortalidad en la misma.

Amanda Lucia Azcuy Castro, Rafael Miranda Pedroso
108 lecturas
Intervención educativa sobre insuficiencia renal crónica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Introducción: La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica no transmisible caracterizada por una alteración de los niveles de glucosa en sangre y que presenta diferentes complicaciones crónicas. La Nefropatía diabética es la principal causa de Insuficiencia Renal Crónica a nivel mundial.

Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervención educativa sobre Insuficiencia Renal Crónica en pacientes con Diabetes Mellitus tipo II del Consultorio #2 del Policlínico “Alex Urquiola Marrero” del Municipio Holguín en el período de enero-julio del 2018.

Diseño metodológico: Se realizó un estudio cuasi-experimental de intervención educativa, cuyo universo estuvo conformado por los 55 pacientes diagnosticados con Diabetes Mellitus tipo II del Consultorio #2 del policlínico "Alex Urquiola Marrero", mientras que la muestra estuvo conformada por 46 pacientes seleccionados a través de un muestreo no probabilístico.

Resultados: Predominó el sexo masculino; 45,66 % de los pacientes eran mayores de 60 años; 15,22 % de los pacientes recibieron alguna capacitación acerca del tema; 84,78 % de los pacientes no presentaban Insuficiencia Renal Crónica; 10,87 % de los pacientes presentaban conocimientos adecuados antes de la intervención, luego el 93,48 % lo presentaban; 17,40 %, comprendían el riesgo que presentaban de desarrollar Insuficiencia Renal Crónica antes de la aplicación de la estrategia educativa, luego el 97,83 % lo hacían.

Conclusiones: La intervención educativa sobre Insuficiencia Renal Crónica en pacientes con Diabetes Mellitus tipo II aumentó los conocimientos sobre el riesgo que presentan los mismos para desarrollar una nefropatía diabética que actúe como base para el desarrollo de una Insuficiencia Renal Crónica.

Onelis Góngora Gómez, Yadnil Elizabeth Gómez Vázquez, Wilber Jesús Riverón Carralero, Laura Beatriz Saavedra Muñoz, Rosalí Bauta Milord
192 lecturas
Diabetes gestacional compensada con insulina

Introducción: La incidencia poblacional de diabetes gestacional varía aproximadamente entre un 3 y un 10 %, según etnias, criterios diagnósticos y áreas poblacionales estudiadas y se asocia con una mayor frecuencia de complicaciones maternas y perinatales.

Objetivo: Caracterizar clínica y epidemiológicamente la diabetes gestacional compensada con insulina.

Método: Se realizó una investigación prospectiva, analítica y longitudinal en el Hospital General Docente ¨Abel Santamaría Cuadrado¨ de Pinar del Río durante el bienio 2016 - 2018. El universo estuvo conformado por todos los nacimientos ocurridos en el período estudiado (n= 5967) en la institución de   referencia. La muestra quedó constituida por un Grupo Estudio de 134 gestantes con diabetes gestacional compensada con insulina y el Grupo Control de 204 DG compensadas con dieta que tuvieron sus nacimientos en igual período.

Resultados: Resultó significativa el grupo de 20 -24 años de edad, la nuliparidad y los diagnósticos de DG entre las 19-23 semanas. Predominando en las gestantes con DG compensadas con insulina: las normo pesos, las que presentaron incremento adecuado de peso, la vía de nacimiento la cesárea y los neonatos con puntaje de Apgar ≥ 7 a los 5 minutos de nacidos. La morbilidad materna más frecuente fue la vaginosis bacteriana y la parálisis del plexo braquial y el distress respiratorio como neonatal.

Conclusiones: La DG compensada con insulina no constituye un factor de riesgo adverso para el desarrollo de complicaciones maternas y fetales.

Emilio Yaser Pando Hdez, Carlos Alfredo Miló Valdés, Raudel Llanio González, Migdalia de las Mercedes Peña Abrahan, Eddy Llobany Gonzalez Ungo
59 lecturas
Caracterización de pacientes con hemorragia intraparenquimatosa espontánea

Introducción: las enfermedades cerebrovasculares van en aumento en la actualidad, la Hemorragia Intraparenquimatosa Espontanea es la segunda causa más común de accidente vascular, siendo un grave problema de salud para la población.

Objetivo: caracterizar los pacientes diagnosticados con Hemorragia Intraparenquimatosa Espontanea en el Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado de Pinar del Río durante el período de enero2017-enero2018.

Material y Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte longitudinal retrospectivo en el Hospital ´´Abel Santamaría Cuadrado´´ de Pinar del Río entre 2017y 2018, siendo seleccionada aleatoriamente de un universo de 95 pacientes con diagnóstico clínico e imagenológico, una muestra de 51. La revisión de la historia clínica, y la aplicación de instrumentos permitieron obtener la información que dio salida a las variables estudiadas. Se respetaron los principios éticos.

Resultados: predominaron los pacientes en la séptima década de vida (62.7 %), hombres (84.3 %), prevalecieron los trastornos motores (88.1 %) y de irritación del SNC ( 62.7%), la Hipertensión Arterial fue la patología de base rectora (62.7%), prevaleció la localización Supratentorial 46 (90.2%), y en la Escala de Hemphill imperó el grado 0 con 24 casos (47.1%).

Conclusiones: el estudio permitió conocer las particularidades de dicho grupo, posibilitando un diagnóstico precoz y el consiguiente tratamiento oportuno de esta entidad nosológica que se encuentra en aumento.

Anibal González Hernández, Dianet Ferreiro Frontela, Nemry Rodríguez Hernández, Olga Lidia Rodríguez Villalonga, Adalberto Jorge Hernández Tamayo
40 lecturas
Caracterización clínica del dolor y la calidad de vida en pacientes con tumores malignos

Introducción: El cáncer constituye la segunda causa de muerte a nivel mundial. Se estima que el 90% de los pacientes con tumores malignos presenta dolor no controlado, lo cual afecta significativamente su calidad de vida.

Objetivo: Caracterizar dolor y la calidad de vida de los pacientes con tumores malignos que presentan dolor no controlado.

Diseño Metodológico: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en pacientes con diagnóstico histológico de enfermedad oncológica con dolor no controlado que acudieron a las consultas multidisciplinarias del Hospital Oncológico “Dr. Celestino Hernández Robau” entre los meses de octubre del 2017 a marzo del 2018. Se utilizó una población de 267 pacientes, seleccionándose una muestra de 214 pacientes.

Resultados: Los tumores más frecuentes fueron los de vías digestivas (32.2%), entre los cuales predominó el dolor de tipo mixto (31.8%). El tipo de dolor más frecuente entre los pacientes con tumores malignos fue el somático (40.2%). El dolor fue descrito como fuerte en el 63.6% de los pacientes. El carácter episódico predominó sobre el permanente (58.9%). En cuanto a la salud general la mayoría de los pacientes (85%) la definió como mala y la calidad de vida global fue evaluada en su mayoría como regular (51.4%) y mala (44.8%).

Conclusiones: El tipo de dolor más frecuente fue el somático, seguido por el mixto y el visceral. En cuanto a la intensidad fue en su mayoría descrito como un dolor fuerte, de carácter episódico. La salud general y calidad de vida global fue valorada mayormente como regular y mala.

Elys María Pedraza-Rodríguez, Victor Ernesto González-Velázquez, Jesús Ignacio Medina-Morales, Lissi Lisbet Rodríguez-Rodríguez
163 lecturas
Leodan Jesús Pérez Martín, Susana Pérez González, Marcos Osuna Ramos, Frank David Pozo Cabrera, Ana Laura Coador Cue
43 lecturas
Pacientes con tumores malignos tributarios de cuidados paliativos en el municipio Placetas

Introducción: Una asistencia paliativa temprana, además de mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias, reduce las hospitalizaciones innecesarias, los manejos inapropiados e inefectivos, las complicaciones médicas y por ende los costos relacionados.

Objetivo: Caracterizar clínica y epidemiológicamente los pacientes con tumores malignos tributarios de cuidados paliativos en el municipio de Placetas, provincia de Villa Clara, en el período comprendido entre octubre del 2017 y marzo del 2018.

Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal y prospectivo en pacientes con diagnóstico histológico de enfermedad oncológica tributarios de cuidados paliativos en entre los meses de octubre del 2017 a marzo del 2018. Se utilizó una población de 208 pacientes, seleccionándose una muestra de 110 pacientes. La información obtenida fue procesada mediante técnicas de estadística descriptiva. Se respetó la ética médica.

Resultados: Predominó el sexo masculino (55.3%) y las edades comprendidas entre los 40 y 69 años (47.3%). El nivel de escolaridad de los participantes que destacó fue secundaria y preuniversitario (24.5% y 44.5%) respectivamente. Dentro de los hábitos tóxicos el tabaquismo y el alcoholismo predominaron. La aparición de cáncer más frecuente en el pulmón (20%), y predominó el ingreso en el hogar como el lugar de asistencia médica.

Conclusiones: La mayor cantidad de pacientes paliativos fueron atendidos en el ingreso en el hogar, diagnosticados con neoplasia de pulmón en su mayoría. El principal síntoma fue el dolor. Prevaleció el grupo etario de 40 a 69 años, del sexo masculino con un nivel educacional preuniversitario en su mayoría.

Victor Ernesto González-Velázquez, Elys María Pedraza-Rodríguez, Lissi Lisbet Rodríguez-Rodríguez
43 lecturas
Comportamiento de las lesiones más frecuentes en los pacientes portadores de prótesis

Introducción: la estomatitis subprótesis es la lesión que prevalece en la mucosa bucal de los pacientes portadores de prótesis y el diagnóstico de pacientes con esta enfermedad, aún es elevado, impidiendo la realización del nuevo aparato protésico. Objetivo: caracterizar el comportamiento de la estomatitis subprótesis, en el departamento de prótesis del policlínico “Hermanos Cruz”, durante el periodo comprendido entre los meses de mayo de 2018 a enero de 2019. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal en 122 pacientes, a partir de 50 y más años de edad con estomatitis subprótesis, que recibieron atención en este período. Se midieron las variables edad, sexo, grado de severidad, tipo de base de la prótesis, años y forma de uso del aparato, higiene bucal y del aparato. Se tomaron en cuenta criterios de inclusión y exclusión. Se realizó interrogatorio y examen clínico. Se utilizó el cálculo porcentual y los resultados se presentan en tablas de distribución de frecuencia simple. Se aplicó χ2 con un nivel de significación del 95% en EPIDAT 3,1. Resultados: la estomatitis subprótesis predominó en el grupo de 60-69 años y las féminas fueron las más afectadas. En 122 pacientes se detectó la estomatitis subprótesis grado II, el 65,5 %de los afectados eran portadores de prótesis totales, el 66,3% la usaban por más de cinco años y el 81,1 % de forma permanente. Conclusiones: predominó la estomatitis subprótesis en los pacientes con rehabilitación protésica total, utilizada por años y de forma permanente.

Daniela Cruz Sixto, Alejandro Javier Palacios Sixto, Angélica Dalía Perdomo Acosta, Darling de la Caridad González Camejo, Marlys Susel Sixto Iglesias
57 lecturas
Elaboración de un sistema de preguntas para el estudio del curso propio reanimación cardiopulmocerebral básica

Introducción: un sistema de preguntas para una determinada asignatura debe ser capaz de pesquisar en forma constante la relevancia del trabajo, promover la adquisición de habilidades y fortalecer una capacidad de aprendizaje.

Objetivo: elaborar un sistema de preguntas para el estudio del curso propio reanimación cardiopulmocerebral básica.

Método: fue realizado una investigación pedagógica relacionado con el programa de estudio del curso propio reanimación cardiopulmocerebral básica durante el período lectivo 2018-2019 en el Policlínico universitario “Pedro Borrás Astorga” de la ciudad Pinar del Río, rectorado por el método materialista dialéctico y el empleo de métodos teóricos y empíricos. Se aprobó la investigación por el consejo científico y comité de ética institucional.

Desarrollo: se elaboró un sistema de preguntas como herramienta del proceso  enseñanza- aprendizaje para estudiantes del primer año de la carrera Medicina que recibieron el curso propio de reanimación cardiopulmocerebral básica; garantizando con ello una formación científica integral, con adquisición de conocimientos y habilidades de fácil comprensión.

Conclusiones: se elaboró un sistema de preguntas para el estudio del curso propio de reanimación cardiopulmocerebral básica que representa un valioso instrumento educativo para estudiantes del primer año de la carrera Medicina.

Gustavo Abel Fernández Guevara, Liana Estévez Gutiérrez, Arlet Lamas Lezcano, Raidel González Rodríguez, Juan Carlos Cabrera Villar
46 lecturas

Artículo de actualidad en las ciencias sociales y humanidades

Arainé Santalla Corrales, Heidy Rosy Sánchez Capote, Alicia Sánchez Martínez
34 lecturas

Presentación de caso

Fibrosis quística, signos de sospecha prenatal y diagnóstico postnatal

Introducción: La Fibrosis Quística es una enfermedad genética de herencia autosómica recesiva, caracterizada por disfunción de las glándulas de secreción exocrina. Objetivo: Presentar un caso con signos de sospecha prenatal y diagnóstico postnatal de Fibrosis Quística  Métodos: Se realizó una revisión de 11 citas bibliográficas en base de datos Pubmed, OMIM, EBSCO, Medline y SciELO, para obtener información actualizada, la misma se fundamentó en las características clínicas, epidemiológicas y genéticas de la entidad. Para realizar el diagnóstico se tuvo en cuenta los signos ultrasonográficos presentes en la etapa prenatal, las manifestaciones clínicas postnatales así como el diagnóstico de las mutaciones. Resultados: Se describió los hallazgos prenatales obtenidos mediante la ultrasonografía, dados por polihidramnios, ecorrefrigencia abdominal grado III, dilatación de asas intestinales, con expresión en el 3er trimestre del embarazo. Las manifestaciones clínicas después del nacimiento estuvieron dadas por síntomas digestivos, respiratorios, fallo de medro.  Se realizó el diagnóstico mediante el estudio molecular para la enfermedad, siendo heterocigoto compuesto para las mutaciones ΔF508/R1162X. Conclusiones: En la actualidad es posible realizar el diagnóstico precoz de los signos cardinales que involucran órganos internos como sistema respiratorio, digestivo, los antecedentes familiares, la existencia de consanguinidad  y en la etapa prenatal tener en cuenta los hallazgos relacionados con el líquido amniótico aumentado, la ecorrefrigencia abdominal, la alteración de la vesícula fetal lo cual permite realizar el diagnóstico definitivo mediante el estudio de las mutaciones. Lo anterior contribuye al asesoramiento genético y al abordaje multidisciplinario en la etapa neonatal.

Melissa Toledo Licourt, Ana Laura Téllez García, Deysi Licourt Otero
182 lecturas

Artículo especial

Adrián Alejandro Vitón Castillo, Rubén Elieser Diaz-Samada, Yiliam Martínez Pozo
160 lecturas

Carta al director

Producción científica estudiantil en la Universidad Médica Pinareña
Angel Ernesto Ramos-Cordero, Damalys Martínez-López
28 lecturas

Imagen en la Medicina

Raúl Ernesto Pérez Morales, Yaima Gorrín Díaz
35 lecturas
Víctor Corrales Aguilar, Grecia María Giniebra Marín
76 lecturas
Lázaro Yoan Ordóñez Álvarez, Roxana Rivera Rivadulla
57 lecturas