Estimación del riesgo cardiovascular en pacientes con Diabetes mellitus tipo 2. Consultorio Médico 15. Policlínico Federico Capdevila. 2018-2019

Introducción: la Diabetes mellitus tipo 2 acelera los cambios ateroescleróticos y por consiguiente aumenta el riesgo de padecer alguna enfermedad cardiovascular. 

Objetivo: Determinar el riesgo cardiovascular en los pacientes con Diabetes mellitus tipo 2.

Diseño metodológico: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal con carácter retrospectivo, en pacientes con Diabetes mellitus tipo 2, pertenecientes al Consultorio número 15, municipio de Boyeros, La Habana, de septiembre de 2018 a marzo de 2019. La muestra seleccionada estuvo constituida por 87 personas que padecían Diabetes Mellitus tipo 2. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, enfermedades cardiovasculares asociadas, alteraciones endocrino-metabólicas y microalbuminuria. Para la estimación del riesgo cardiovascular se utilizó la tabla de predicción del riesgo de la Organización Mundial de la Salud y de la Sociedad Internacional de Hipertensión. 

Resultados: el grupo de edad que predominó fue de 70 a los 79 años al igual que el sexo femenino, mientras que el 65.6% presentó un índice de masa corporal superior a los 25 Kg/m2 y la hipertensión arterial tuvo mayor predominio representando a un total de 59 pacientes. El 25.3% del total mostró un riesgo cardiovascular estimado de leve y el 39.1% tenía más de tres factores de riesgo no controlados.

Conclusiones: Según la estimación realizada por el uso de las tablas predicción del riesgo cardiovascular de la Organización Mundial de la Salud en la población predominó el riesgo leve.

Rolando Zamora Fung
 
Lázaro Roque Pérez, Yaissel Alfonso Alfonso, Yanis Leidis Anca López, Ariel Martínez Lastre
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Frecuencia, características y repercusión cardiovascular de la obesidad en pacientes diabéticos tipo 2

Introducción: la prevalencia de la obesidad es más frecuente en la población con diabetes que en la no diabética.

Objetivo: determinar la frecuencia, las características y la repercusión cardiovascular de la obesidad en diabéticos tipo 2 de la provincia Granma.

Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal con los 518 pacientes diabéticos tipo 2 ingresados en el Cetro de Atención al Diabético de Bayamo, Granma, durante el año 2014. Se utilizó la prueba t de Student para comparar los valores promedio de las variables cuantitativas entre los grupos y Chi cuadrado para comprobar la hipótesis sobre la relación que pudiera existir entre las variables cualitativas.

Resultados: 162 pacientes, un 31,3%, presentaron sobrepeso y 235, un 45,3%, obesidad.  De ellos 152, un 29,3%, con obesidad grado I; 64, un 12,3 %, con grado II y 19, un 3,6%, con grado III. La obesidad abdominal se detectó en el 65,3% de los casos. Los pacientes con obesidad presentaron una circunferencia de la cintura (p=0,0000) y niveles de TGP (p=0,0000) y presión arterial diastólica (0.0005) significativamente más elevados que los normopesos. Los casos con sobrepeso y obesidad no presentaron mayor riesgo de presentar un evento cardiovascular que los normopesos ((OR= 1,17, IC= 0,76-1,78, p = 0.4649 y OR= 0,81, IC= 0.54- 1.21, p = 0.3110 respectivamente).

Conclusiones: la obesidad, principalmente abdominal, está presente en la mayoría de los pacientes diabéticos tipo 2 de la provincia Granma. El sobrepeso y la obesidad no elevan el riego de complicaciones cardiovasculares en estos casos.

Eduardo René Valdés Bencosme, Ernesto Veliz Vázquez, Andy Ezcurdia Guerra, Eduardo Valdés Ramos, Julio C. González A
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Frecuencia, características y repercusión cardiovascular de la hiperlipidemia en pacientes diabéticos tipo 2

Introducción: la prevalencia de dislipidemia es 2–3 veces más frecuente en la población con diabetes que en la no diabética.

Objetivo: determinar la frecuencia, las características y la repercusión cardiovascular de la hiperlipidemia en diabéticos tipo 2 de la provincia Granma.

Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal con 333 pacientes diabéticos tipo 2 ingresados en el Cetro de Atención al Diabético de Bayamo, Granma, en el período comprendido entre septiembre de 2007 y junio de 2013. Se utilizó la prueba de Student para comparar los valores promedio de las variables cuantitativas entre los grupos y Chi cuadrado para comprobar la hipótesis sobre la relación que pudiera existir entre las variables cualitativas.

Resultados: 247 pacientes, un 74,2%, presentaron algún tipo de hiperlipidemia: hipertrigliceridemia 108 (32,4%); hiperlipidemia mixta 89 (26,7%) e hipercolesterolemia 50 (15,1%). Los pacientes con hipertrigliceridemia presentaron niveles de TGP y una CC (hombres) significativamente más elevados que los demás grupos. Los casos con hipertrigliceridemia e hiperlipidemia mixta tenían cifras de glucemia en ayunas y una CC (mujeres) significativamente más elevadas que los hipercolesterolémicos y los normales. Los pacientes con hiperlipidemia presentaron 2,62 veces más riesgo de presentar un evento cardiovascular que los normales (OR=2,62, IC= 1.54-4,45, p= 0,0010).

Conclusiones: la frecuencia de hiperlipidemia en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la provincia Granma es elevada. El trastorno más común es la hipertrigliceridemia, la cual por sí misma o en combinación con la hipercolesterolemia eleva notoriamente el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Eduardo René Valdés Bencosme, Yoan Sánchez Alarcón, Álvaro Estévez Pérez, Eduardo Valdés Ramos
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Sitio virtual de aterosclerosisIntroducción: la aterosclerosis es una enfermedad de origen multifactorial con gran dependencia familiar y genética, y puede agravarse según el estilo de vida y la influencia del medio ambiente. De ella provienen otras enfermedades que son muy frecuentes en la sociedad y son motivo de consultas médicas. Objetivo: el diseño de un sitio virtual sobre el tema de aterosclerosis que permita la socialización en toda la comunidad científica de los resultados investigativos existentes sobre el mismo. Material y método: se utilizó una computadora: Nombre del motherboard, Biostar G31-M7 TE, con un CPU Intel Pentium(R) 4, 3,20 GHz con 1 GHz de RAM, sistema operativo Windows XP, Versión 2002, Service Pack 3. Los programas que se utilizaron para el diseño: Joomla 1.5.25, con la colaboración de los webmasters para la realización de la página. Para la realización de la multimedia se utilizó el Mediator 9, Microsoft Office Word 2007 y Cyberlink Power Director 8.0 y la Aplicación Adobe PhotoShop 8.0, utilizando el español como lenguaje. Resultados: se diseña una página web que permite el estudio y consolidación de la materia investigada a estudiantes, profesores y sociedad científica en general. Conclusiones: se diseña una herramienta educativa que ayudó de manera significativa a aumentar el conocimiento no solo de los estudiantes de Medicina sino también de profesionales de la salud acerca de la aterosclerosis, además la multimedia puede ser de gran ayuda para los profesores a la hora de dar las clases.
Julio Luis Vilaú Díaz, Orlando Cué Toledo, Yailin Martínez Bazabe, MSc. Dra. Blanca Paula Morera Rojas
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